Detartrajul: cât de des se face, dacă doare și ce faceți după

„Mă spăl pe dinți de două ori pe zi. Chiar am nevoie de detartraj?” Este una dintre cele mai frecvente întrebări pe care le primim și una cât se poate de justificată. Răspunsul este da: pe anumite zone ale dinților se formează depuneri pe care nici cel mai atent periaj nu le mai poate îndepărta.
În rândurile de mai jos vă explicăm ce este tartrul, cum decurge o ședință de igienizare profesională, cât de des este recomandată, dacă este o procedură dureroasă și la ce să vă așteptați în zilele de după.
Ce este tartrul și de ce nu poate fi îndepărtat prin periaj
Pe suprafața dinților se formează zilnic un strat fin și lipicios de bacterii, numit placă bacteriană. Atunci când este îndepărtată la timp, prin periaj și prin curățarea spațiilor dintre dinți, placa nu produce probleme. Dacă rămâne pe dinți, ea se mineralizează în câteva zile, sub acțiunea mineralelor din salivă, și se transformă în tartru, o depunere dură, de culoare gălbuie sau maronie, aderentă la suprafața dintelui.
Odată format, tartrul nu mai poate fi îndepărtat cu periuța, cu ața dentară sau cu apa de gură. Suprafața lui este rugoasă și reține și mai ușor placa nouă, astfel că depunerile se acumulează de la o lună la alta. Zonele cele mai expuse sunt fața interioară a dinților frontali inferiori și fața exterioară a molarilor superiori, în apropierea glandelor salivare.
Viteza cu care se formează tartrul diferă de la o persoană la alta, chiar și în condițiile aceleiași igiene. Contează compoziția salivei, poziția dinților, lucrările dentare existente și obiceiuri precum fumatul. De aceea, frecvența igienizărilor se stabilește individual.
De ce este importantă îndepărtarea tartrului
Tartrul nu este doar o problemă estetică. Placa bacteriană care se acumulează pe suprafața lui irită gingia, care devine roșie, umflată și sângerează ușor la periaj. Aceasta este gingivita, prima etapă a bolii gingivale, care este reversibilă atunci când este tratată la timp [1].
Dacă inflamația persistă mulți ani, la unele persoane ea poate evolua spre parodontită, forma în care se pierde treptat din osul care susține dinții. Despre stadiile acestei afecțiuni puteți citi în articolul despre boala parodontală. Tartrul favorizează, de asemenea, respirația neplăcută, una dintre cauzele frecvente ale halitozei.
Cum decurge o ședință de igienizare profesională
Termenul de „detartraj” este folosit, de regulă, pentru întreaga ședință de igienizare, care cuprinde trei etape. Mai întâi, tartrul este îndepărtat cu un instrument cu ultrasunete, răcit permanent cu un jet fin de apă, iar zonele greu accesibile sunt finisate cu instrumente manuale. Urmează curățarea cu jet de pudră (Airflow), care îndepărtează pigmentările de cafea, ceai sau tutun și placa rămasă între dinți. Ședința se încheie cu periajul profesional, care lustruiește suprafața dinților, astfel încât placa să se depună mai greu.
La final, medicul vă poate arăta zonele în care placa se acumulează cel mai des și vă poate recomanda instrumentele potrivite pentru igiena de acasă.
Este dureros detartrajul?
Pentru majoritatea pacienților, detartrajul este o procedură bine tolerată. Senzațiile obișnuite sunt vibrația instrumentului, un zgomot caracteristic și, pe alocuri, o ușoară sensibilitate la apa rece. La persoanele cu dinți sensibili sau cu gingii foarte inflamate, ședința poate fi mai neplăcută, însă ritmul de lucru se poate adapta.
Este important să-i spuneți medicului dacă simțiți disconfort. Intensitatea aparatului se poate regla, se pot face pauze, iar atunci când curățarea trebuie realizată sub gingie, medicul poate folosi anestezie locală. Dacă emoțiile vă țin departe de cabinet, vă poate fi util și articolul despre anxietatea dentară.
De ce sângerează gingiile în timpul detartrajului
Sângerarea din timpul igienizării nu este semnul unei greșeli. Gingia inflamată sângerează la cea mai mică atingere, iar detartrajul acționează tocmai în zonele în care inflamația este mai accentuată. După îndepărtarea tartrului și menținerea unei igiene corecte, gingia începe să se vindece, iar la controalele următoare sângerarea este, de regulă, mult redusă.
Dacă însă gingiile sângerează frecvent și abundent, chiar și între ședințe, este recomandată o evaluare parodontală, nu doar o igienizare.
Cât de des este recomandat detartrajul
Nu există un interval valabil pentru toți pacienții. Ghidurile recomandă ca medicul să stabilească frecvența controalelor în funcție de riscul fiecărei persoane [2]. La adulții fără boală parodontală, studiile nu au arătat diferențe importante între igienizarea la șase luni și cea la un an [3], astfel că intervalul potrivit se decide individual.
În practică, pentru mulți adulți, o igienizare la șase luni este un ritm potrivit. Unii pacienți au nevoie de ședințe mai frecvente: persoanele care fac tartru repede, fumătorii, pacienții cu diabet, cei care poartă aparat dentar sau au lucrări pe implanturi și, mai ales, pacienții tratați pentru boală parodontală. În cazul acestora din urmă, ședințele regulate de întreținere fac parte integrantă din tratament [4].
La ce să vă așteptați după detartraj
În primele zile după igienizare, dinții pot fi mai sensibili la rece sau la dulce, iar gingiile pot sângera ușor la periaj, mai ales dacă erau inflamate. Spațiile dintre dinți pot părea mai mari, pentru că în acele zone se afla tartrul, iar gingia poate fi ușor sensibilă la atingere. Toate aceste senzații sunt, de regulă, trecătoare.
Continuați periajul de două ori pe zi, cu o periuță moale, chiar dacă gingia sângerează puțin, deoarece tocmai igiena atentă favorizează vindecarea. În cazul sensibilității, o pastă de dinți pentru dinți sensibili, recomandată de medic, vă poate fi de ajutor. Mai multe informații găsiți în articolul despre sensibilitatea dentară.
Mulți medici recomandă evitarea cafelei, a ceaiului negru, a vinului roșu și a fumatului în primele ore după igienizare, deoarece suprafața proaspăt curățată se colorează mai ușor.
Mituri despre detartraj
„Detartrajul strică smalțul.” Instrumentele moderne sunt concepute pentru a îndepărta tartrul, nu smalțul. Folosite corect și la intervalele recomandate, ele nu deteriorează dinții.
„După detartraj, dinții încep să se miște.” Un strat gros de tartru poate „solidariza” dinții între ei. Dacă există o pierdere de os cauzată de boala gingiilor, aceasta era prezentă dinainte, iar detartrajul doar o face vizibilă. În astfel de situații, medicul recomandă evaluarea și tratamentul parodontal.
„Dacă nu mă doare, nu am nevoie de detartraj.” Boala gingiilor evoluează, de cele mai multe ori, fără să provoace durere. Sângerarea la periaj, gingiile umflate sau respirația neplăcută sunt semnale mult mai relevante decât durerea.
Cum puteți încetini formarea tartrului
Formarea tartrului nu poate fi oprită complet, dar poate fi încetinită semnificativ. Periajul de două ori pe zi, cu o tehnică corectă, și curățarea zilnică a spațiilor dintre dinți, cu ață dentară sau periuțe interdentare, reprezintă baza prevenției [5][6]. Ghidul nostru despre periajul corect explică pas cu pas tehnica recomandată.
Contează și stilul de viață. Fumatul favorizează depunerile și maschează semnele bolii gingivale, iar gustările frecvente, mai ales cele dulci, hrănesc bacteriile din placă. Controalele periodice permit îndepărtarea tartrului înainte ca acesta să afecteze sănătatea gingiilor.
Întrebări frecvente
Cât durează o ședință de igienizare? De regulă, între 30 și 60 de minute, în funcție de cantitatea de tartru și de starea gingiilor.
Se poate face detartraj în timpul sarcinii? Da. Igienizarea este considerată sigură în sarcină și este chiar recomandată, deoarece în această perioadă gingiile se inflamează mai ușor. Medicul adaptează recomandarea în funcție de situația individuală.
Se poate face detartraj dacă am coroane sau implanturi? Da. Pentru lucrările pe implanturi se folosesc instrumente adaptate, iar igienizarea periodică este importantă pentru sănătatea țesuturilor din jur.
Se albesc dinții după detartraj? Dinții pot părea mai deschiși la culoare, deoarece sunt îndepărtate tartrul și pigmentările de suprafață. Culoarea naturală a dinților nu se modifică însă; pentru aceasta este necesară o albire profesională.
Pot face detartraj acasă? Nu. Instrumentele comercializate pentru uz casnic pot leza gingia și smalțul și nu ajung în zonele în care se depune tartrul. Igienizarea se realizează la cabinet.
Ce este detartrajul subgingival? Este îndepărtarea depunerilor de sub marginea gingiei, din pungile parodontale. Face parte din tratamentul bolii gingivale și se poate realiza cu anestezie locală.
Este o procedură costisitoare? Igienizarea profesională este una dintre cele mai accesibile proceduri stomatologice și, pe termen lung, una dintre cele mai utile, deoarece contribuie la prevenirea unor tratamente mult mai complexe.
Când să mergeți la un consult
Dacă a trecut mai mult de un an de la ultima igienizare, dacă gingiile sângerează la periaj sau dacă observați depuneri gălbui la baza dinților, este momentul unei programări. La Denteca, ședința de igienizare include detartrajul, curățarea cu jet de pudră și periajul profesional, iar medicul evaluează și starea gingiilor, pentru a vă spune dacă este nevoie de un tratament suplimentar.
În concluzie
Detartrajul îndepărtează tartrul pe care periajul nu îl mai poate curăța și contribuie la menținerea sănătății gingiilor. Este o procedură bine tolerată, iar sensibilitatea de după dispare, de regulă, în câteva zile. Frecvența igienizărilor se stabilește împreună cu medicul, în funcție de ritmul în care se formează tartrul și de starea gingiilor.
Notă: Acest articol are caracter informativ și nu înlocuiește consultul stomatologic.
Bibliografie
- Chapple ILC, Mealey BL, Van Dyke TE, et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018;45(Suppl 20):S68-S77.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Dental checks: intervals between oral health reviews. Clinical guideline CG19. London: NICE; 2004.
- Lamont T, Worthington HV, Clarkson JE, Beirne PV. Routine scale and polish for periodontal health in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018;12:CD004625.
- Sanz M, Herrera D, Kebschull M, et al. Treatment of stage I-III periodontitis: The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2020;47(Suppl 22):4-60.
- Chapple ILC, Van der Weijden F, Doerfer C, et al. Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. J Clin Periodontol. 2015;42(Suppl 16):S71-S76.
- Worthington HV, MacDonald L, Poklepovic Pericic T, et al. Home use of interdental cleaning devices, in addition to toothbrushing, for preventing and controlling periodontal diseases and dental caries. Cochrane Database Syst Rev. 2019;4:CD012018.
Articol scris de Dr. Andreea Popescu, Medic Protetician Dentar la Denteca Smile Clinic.
Articole conexe

Periajul corect: tehnicile dovedite științific
Periajul este bazele sănătății orale, dar multe recomandări sunt mai mult tradiții decât știință. Aflați ce tehnici sunt cu adevărat validate în literatură, ce periuță alegeți și câte minute sunt suficiente.

Boala parodontală: stadii, simptome și când trebuie să acționezi
Boala parodontală poate evolua fără durere ani la rând. Aflați cum o recunoașteți, ce stadii există și când este momentul să acționați.

Halitoza (respirația neplăcută): cauze reale și soluții
Respirația neplăcută poate fi un motiv de jenă, dar are cauze concrete - în peste 80% din cazuri, orale. Aflați ce o provoacă, cum se diagnostichează obiectiv și ce funcționează cu adevărat.
Ți-a fost util acest articol?
Informația este primul pas. Programează o consultație pentru a discuta cazul tău cu specialiștii noștri.